TIPS - Utvalg

A: Egnethet. Pasienter som kan inkluderes i undersøkelsen er: Alle pasienter henvist til en psykiatrisk behandlingsenhet i Rogaland fylke, Ullevål sektor i Oslo eller Midtsektor i Roskilde på grunn av en mulig første episode av en ikke- affektiv funksjonell psykose. Alle henvendelser screenes først av en kliniker.

B. Inklusjonskriteriene er som følger:

1. Pasienten er registret i folkeregisteret

* som innbygger i Rogaland fylke eller
* som innbygger i Oslo og bosatt i en av Ullevål sektors bydeler eller
* som innbygger i Roskilde amt og bosatt i én av de følgende kommuner: Greve, Lejre, Gundsø, Hvalsø, Bramsnæs eller Ramsø.

2. Pasienten er minst 18 år (15 år i Rogaland) og under 65 år og snakker tilfredsstillende norsk (dansk).

3. Pasienten fyller kriteriene i DSM-IV for schizofreni, schizofreniform lidelse, schizoaffektiv lidelse, vrangfore- stillingsforstyrrelse, kortvarig psykotisk forstyrrelse, affektive psykoser med stemningsinkongruente trekk eller psykotiske lidelser NOS.

4. Pasienten er (eller i tilfelle av kortvarige psykoser, har nylig vært) aktivt psykotisk med symptomer som vrang- forestillinger, hallusinasjoner, tankeforstyrrelser, upassende/bisarr atferd som ikke åpenbart kan forklares med organiske årsaker. Symptomene må ha vart hele dagen i flere dager eller flere ganger i uken i flere uker, ikke begrenset til noen korte øyeblikk. Dessuten må pasienter skåre minst 4 på en eller flere av de følgende PANSS- symptomene: P1 (vrang-forestillinger), P3 (hallunisatorisk atferd), P5 (storhetsideer), P6 (mistenksomhet) og A9 (uvanlig tankeinnhold).

5. Nåværende episode er første epiosode med tilstanden som blir adekvat behandlet. Dvs. pasienten har ikke mottatt nevroleptisk behandling, 16 mg perfenazin /dag evtl. zuclepenthixol eller tilsvarende doser (se liste over ekvivalente doser i appendix) i mer enn 12 uker i denne episoden eller tidligere episoder. (Paisenter med enti ligere ubehandlet episode etterfulgt av residuale symptomer betraktes som første episode med en VUP fra starte av episode 1. Når pasienten har hatt en tidligere ubehandlet psykose-episode med full remisjon, defineres VUP lik første episodes varighet pluss varighet ved aktuell episode.

6. Det er ingen kjente medisinske kontraindikasjoner for bruk av nevroleptika.

7. Det er ingen kjente nevrologiske eller endokrine forstyrrelser som kan ha forårsaket de nåværende psykotiske symptonene.

8. Pasienten er kke mentalt tilbakestående med en IQ under 70.

9. Pasienten er villig og i stand til å gi skriftlig samtykke. Pasienter som får endret dagnosen til en diagnose som ikke er inkludert i prosjektet i løpet av inklusjonsperioden, tas ut av forskningsdelen av undersøkelsen.